Bel ağrılarında etkili
Bel ağrılarının çok çeşitli nedenlerle olduğunu söyleyen
Prof. Dr. Ayşen Yücel “Bel fıtığı, kireçlenme de denilen, faset eklemlerdeki
sorunlar, kaslarda tutulma gibi farklı ağrılı durumlarda farklı girişimsel
yöntemler kullanılabilir. İlaç ve fizik tedavi ile düzelmeyen hastalarda en sık
uygulanan yöntemler:
Epidural enjeksiyonlar: Fıtığın sinirlere bası
oluşturarak ağrıya yol açtığı durumlarda ilgili omurga düzeyinden sinirin çıkış
bölgesine ilaçların enjekte edilmesidir. Bel fıtığı tanısı konmuş ama ameliyat
edilmemesi gereken hastalarda iyileşmenin hızlanmasını sağlayan ve şiddetli
ağrıyı süratle azaltan bir yöntem.
Epidural lizis: Bel fıtığı ameliyatları sonrası ağrısı
geçmeyen veya artan hastalarda omurilik dışındaki aralığa çok ince özel bir
kateter yerleştirilerek 2-3 gün süreyle o aralıktaki sinir basılarını ortadan
kaldırmaya yönelik özel ilaçların verilmesi yöntemidir.
Nukleoplasti: Fıtıklaşarak sinirlere bası yapan ve bu
şekilde ağrı oluşumuna neden olan fıtığın özel bir cihaz yardımı ile
çıkarılması işlemidir.
Faset eklem ve faset sinir blokları: Daha çok”
kireçlenme” olarak isimlendirilen faset sendromuna bağlı ağrılarda bu
eklemlerin içine enjeksiyon yapılması yanı sıra radyo dalgaları ile kontrollü
ısı uygulanarak bu sinirlerin ağrı sinyallerini beyine taşıması engellenebilir.
Girişimsel ağrı tedavisi alanında uzman kişiler
tarafından yapılmalı
Girişimsel yöntemlerin en önemli faydasının hastanın
ağrısında çok hızlı bir düzelme sağlayarak günlük hayatına hızla geri
dönebilmesi olduğunu söyleyen Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Ayşen Yücel sözlerini
şöyle sürdürdü: “Ancak özellikle bel ağrısında girişimsel yöntemler tek başına
değil, multidisipliner tedavi içinde uygulanmalı. Yani hastanın ağrıları
girişimsel yöntemlerle tedavi edildikten sonra mutlaka çeşitli egzersiz
programları uygulanarak yeniden ağrılı bir durum oluşmaması için koruyucu önlem
ve tedaviler de yapılmalı. Girişimsel ağrı tedavisi için diploması olan “Ağrı
uzmanı” hekimler tarafından uygulanmalıdır. Ancak bu işlemlerin yapılması
deneyim, özel aletler, bazıları için ise ameliyathane şartları gerektirir.
İşlemden sonra ortalama bir gün ila bir hafta sonra hasta normal hayatına geri
dönebilir. Örneğin bel ağrısı nedeniyle enjeksiyon yapılmış hastalarda
genellikle işlemden 1-2 hafta sonra kontrol yapılıp şikayetlerinin ne kadar
azaldığı değerlendirildikten sonra koruyucu egzersiz programı başlatılır.”