El titremelerinin toksik ve metabolik sebeplerle
görülebileceğini belirten Prof. Dr. Barış Metin, “Psikiyatrik ilaçların yan
etkileri, tiroit fonksiyonlarındaki sorunlar, nörolojik beyin hastalıkları ve
Parkinson gibi hastalıkların el titremesine sebebiyet vermesi olasıdır.” dedi.
El titremesinin sebebini anlamak için hangi durumlarda
olduğunu araştırmak gerektiğine dikkat çeken Prof. Dr. Metin, “İstirahat
halindeyken mi görülüyor ya da hareket halindeyken mi görülüyor önce buna
bakmak gerekir. İstirahat halindeyken el titremesi genellikle Parkinson
hastalarında görülür. Hareket halinde olan titreme ise ailevi ya da esansiyel
tremor yani ilaçlara yan etki olan iyi huylu titremelerdir.” şeklinde konuştu.
Yaygın inanışın aksine vitamin eksikliklerinde el titremesi
görülmediğini dile getiren Prof. Dr. Barış Metin, ancak bazı durumlarda alkol
tüketimi yoğun olan kişilerde B grubu vitamin eksikliği kaynaklı
görülebildiğini, sağlıklı beslenen bireylerde ise el titremesi görülmediğini
ifade etti.
Psikiyatri ilaçlarının yan etkisi olarak el titremesi
görülebildiğini de sözlerine ekleyen Prof. Dr. Metin şöyle devam etti:
“Antidepresan ilaçları, iki uçlu duygu durumu hastalığında
kullanılan duygu durumu düzenleyici ilaçlarda el titremesi ortaya çıkabilir. Bu
gibi durumlarda iki farklı strateji değerlendirilebilir. Birincisi el titremesi
yapan ilacın azaltılması veya kesilmesi gerekebilir. İkinci olarak eğer ilacı
azaltmak mümkün değil ise yanında el titremesini azaltacak ikinci bir ilaç
eklenmesi gerekebilir.”
El titremesinin çok fazla nedeni olduğuna değinen Nöroloji
Uzmanı Prof. Dr. Barış Metin, “Ama çoğu da ciddi hastalıklara bağlı değildir.
Gençlerde daha basit nedenlere bağlı olabilmektedir. Bazı titremeler de genetik
olarak görülmektedir. Yaşlı bireylerde kişi hareketsizken görülen el
titremeleri genelde Parkinson hastalığını düşündürmektedir. Tanıyı anlamak için
de muayene edilmesi gerekir. Gençlerde genellikle heyecan yapıldığı zaman, eşya
taşıdığı zaman ve ailevi özelliği yüksek olan esansiyel tremor olan hastalıkta
görülmektedir.” dedi.
Kişinin hayatını rahatsız edecek boyutta el titremesi
yaşanması durumunda, titremeyi azaltacak ilaçlar verilebildiğini söyleyen Prof.
Dr. Barış Metin sözlerini şöyle tamamladı:
“El titremesinin altında çok farklı nedenler de vardır.
Genel olarak kişinin hayatını rahatsız edecek boyutta ise el titremesini
azaltacak ilaçlar verilebilir. İlaç yan etkisine bağlı olarak görülen
titremelerde ise ilaçların dozajı düzenlenerek titreme en aza indirilmeye
çalışılır. Parkinson titremesi istirahatte görülen bir durumdur. Parkinson
ilaçları kullanılır ve beyindeki dopamin miktarını artıran ilaçlar sayesinde
titremede belirgin düzeyde düzelme görülür. Yanı sıra bütün ilaçlara yanıtsız
el titremesi veya çok fazla kafa titremesi, bacak titremesi ve gövde titremesi
gibi durumlarda ise girişimsel yöntemler kullanılabilir. Örneğin bu tür
durumlarda beyin pili takılması ve beyin ameliyatları yapılabilir.”